Dr.SU-4足底筋膜炎一大早就惱人

足底筋膜炎：一大早就惱人

有許多人有過這種經驗：一早起床，踩下床的第一步，就感覺到腳跟有一股痛感直衝腦門，再走幾步，喔？好像改善了一點，然後就又慢慢忘記有這回事了。等到隔天一早，又是一樣的循環
這是典型足底筋膜炎的症狀，足底筋膜（圖一）在傳統大家認識來說，是從腳底跟骨一直連接到腳趾的一大片特化纖維組織，在你走路時，幫忙吸震及傳遞力量，並且幫忙維持足弓。由於足跟部要承受約六成的體重，所以在每天的大量使用之後，常常會有些許受損。久而久之，就變得較不完整也較容易發炎，尤其是在從事某些需要大量使用足部的運動之後，像是跳舞，跑步等等。若是穿的鞋子底部較硬也會比較容易發生。
通常最明顯的痛點在足底跟骨前方內側（圖二），不過也可能在整個筋膜的任一個部份。診斷以臨床症狀為主，也可以用超音波診斷，在X光有時可以見到因長時間拉扯造成的骨刺（圖三）
治療的方式以保守治療為主，像是消炎藥物以及局部注射。最重要的是拉筋運動及使用適合的鞋子鞋墊，我推薦四種運動：弓箭步推牆(痛腳在後,腳尖不可離地)，毛巾拉腳趾，腳蹬網球，及老鷹弓形腳。鞋墊最好要有足弓支撐，同時在跟部有氣墊較佳。
若是效果不佳，則可能需要像是震波治療，或是手術放鬆等等。建議至足踝專門醫師的門診就評估
圖一 (摘自Ciba圖譜)

圖二(摘自愛跑社網站)

圖三

圖四

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